国产 gv 睡不好、多梦、易醒≠失眠！大夫助力老年糖友揭开低血糖的伪装！

王大爷又来到了全科诊室国产 gv，欺压地罗唆着：

“一到凌晨2-3点就醒，还老是作念恶梦，醒来枕头皆湿透了！”

谈医风生盯着他的血糖纪录本：“您夜间低血糖了！”

王大爷一脸不明：“低血糖不是应该心慌、手抖、出汗、肚子饿吗？”

“大爷，典型的低血糖症状如实是您说的那样！可是老年糖尿病患者低血糖时症状不错很不典型！”

一、老年糖友低血糖时有什么特色？

老年糖尿病患者发生低血糖时的症状只怕很不典型，

可推崇为头晕、视物依稀、精神凄怨、动作至极、果断拆开等；

夜间低血糖时可推崇为睡觉质料变差、恶梦；

只怕致使全皆莫得症状出现，激发严重恶果！

是以，老年糖尿病患者简略家属，一定要高度警惕不典型症状低血糖简略无症状性低血糖！

二、为什么会这么？

01年事

血糖裁汰时，畴昔东谈主会因为交感神经振作出现心慌、手抖、出汗等症状。但跟着年事的增长，神经反映性会逐渐减轻，从而出现低血糖而症状却不典型。

02脑功能代偿受损

老年患者常存在脑动脉硬化，低血糖时脑细胞更易因能量代谢拆开出现功能拆开，

推崇为精神凄怨、嗜睡、动作至极等非特异性脑功能症状，而非典型交感振作症状。

据统计，约30%的老年低血糖患者以果断拆开为首发推崇。

03反映阈值下落

老年东谈主对低血糖的感知阈值从畴昔东谈主的3.9 mmol/L下落到2.8 mmol/L，这导致老年糖尿病患者在出现严重低血糖前常常莫得症状预警。

04神经并发症

恒久高血糖导致神经并发症，会削弱交感神经对低血糖的反映，周围神经调动使患者对恐慌等典型症状感知蠢笨。

05多重用药

老年糖尿病患者常常统一冠心病、高血压、高脂血症、脑血管病等多种慢性疾病，需同期服用多种药物，药物之间会发生互相悖应，加多低血糖风险（如瑞格列奈和氯吡格雷合用），致使遮蔽低血糖的症状（如好意思托洛尔）。

三、何如唐突？

01合理制定降糖观点

关于老年糖尿病患者，要在医师的赓续下聘用个体化的降糖观点，幸免因为严格的血糖边界而出现低血糖事件。

02合理诊疗药物

老年糖尿病患者应在医师干豫下，尽量聘用低血糖风险低的药物，同期需要多重用药的患者要梳理用药清单，幸免因药物互相作用而引起低血糖。

03强化血糖监测

血糖监测是免强低血糖的有用火器，能实时发现无症状和症状不典型的低血糖事件，必要时加测睡前血糖、凌晨血糖。

04邃密化处置

既往出现过严重低血糖、统一肝肾功能不全、羸弱、茕居等低血糖高风险的老东谈主，在经济条目允许的情况下，不错聘用执续葡萄糖监测，邃密化处置血糖。

结语

老年糖尿病患者控糖路上要警惕不典型症状和无症状性低血糖！

个体化+科学监测+合理用药+邃密处置，筑牢晚年健康防地！

记取：安全控糖比严格控糖更紧迫！

注：本文施行基于《中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）》，仅用于健康科普国产 gv，不可替代诊疗！文中案例为造谣，旨在教导疾病风险！